Otorrinolaringologia

    Rinossinusite crônica com pólipos nasais: quando a inflamação persistente exige tratamento direcionado

    A rinossinusite crônica com pólipos nasais é uma doença inflamatória persistente das vias aéreas superiores que pode causar obstrução nasal, perda do olfato, secreção, sensação de pressão na face e grande impacto na qualidade de vida. Em casos mais intensos ou recorrentes, pode ser necessário ir além do tratamento convencional e considerar terapias imunobiológicas.

    O que é a rinossinusite crônica com pólipos nasais?

    Trata-se de uma inflamação crônica do nariz e dos seios da face, associada à formação de pólipos nasais — crescimentos benignos que obstruem as vias aéreas e comprometem a respiração e o olfato. Muitos pacientes convivem com sintomas prolongados, recorrência após tratamentos clínicos e, em alguns casos, até após cirurgias. A doença tem caráter persistente e pode exigir acompanhamento contínuo e estratégias terapêuticas mais direcionadas.

    Sintomas mais comuns

    Os principais sintomas incluem nariz entupido de forma persistente, perda ou redução do olfato, coriza ou secreção nasal constante, sensação de pressão na face, muco escorrendo para a garganta e piora importante da qualidade de vida. Esses sintomas podem ser contínuos e difíceis de controlar, especialmente nas formas mais graves da doença.

    Quando pensar em tratamento mais avançado?

    Em alguns pacientes, mesmo com uso de corticosteroides intranasais, cursos de corticoide sistêmico e até cirurgia, a doença permanece ativa e com recorrência dos pólipos. Nesses casos, pode haver indicação de terapia imunobiológica, especialmente quando o quadro é grave, recidivante ou associado a inflamação do tipo 2. A escolha do imunobiológico depende do perfil do paciente, da gravidade da doença, das comorbidades e da resposta aos tratamentos prévios.

    Medicamentos Biológicos Utilizados

    Todos administrados no Centro de DoR, em ambiente clínico supervisionado

    Dupilumabe (Dupixent®) – anti-IL-4Rα, aplicação subcutânea quinzenal
    Omalizumabe (Xolair®) – anti-IgE, aplicação subcutânea a cada 2-4 semanas
    Mepolizumabe (Nucala®) – anti-IL-5, aplicação subcutânea mensal
    Tezepelumabe (Tezspire®) – anti-TSLP, aplicação subcutânea mensal

    Por que o Centro de DoR?

    Estrutura completa para diagnóstico e tratamento

    Ambiente estruturado e adequado para terapia assistida com imunobiológicos.
    Monitorização durante a aplicação para maior segurança do paciente.
    Cuidado individualizado com avaliação da resposta clínica ao longo do tratamento.
    Integração com a especialidade médica assistente para tratamento coordenado.
    Acolhimento e acompanhamento contínuo durante toda a jornada terapêutica.

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