Pneumologia
Asma grave: quando o tratamento precisa ir além das bombinhas
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. Em muitos pacientes, o controle é obtido com tratamento inalatório. Em outros, porém, persistem crises, falta de ar, tosse, despertares noturnos e necessidade frequente de corticoide. Nesses casos, pode ser necessário investigar fenótipos específicos da doença e considerar terapias mais direcionadas, como os imunobiológicos.
O que é a Asma?
A asma é uma condição inflamatória das vias respiratórias que pode causar chiado no peito, falta de ar, sensação de aperto no tórax e tosse, especialmente à noite ou pela manhã. A intensidade varia de pessoa para pessoa, e o tratamento deve ser ajustado conforme a frequência dos sintomas, o número de crises e o impacto na qualidade de vida.
Quando suspeitar de asma mal controlada?
Considere sinais de alerta como: crises frequentes, uso repetido de medicação de resgate, acordar à noite por falta de ar ou tosse, limitação para exercícios e atividades do dia a dia, necessidade recorrente de corticoide oral, internações, pronto-atendimento ou pioras repetidas ao longo do ano. Quando os imunobiológicos podem ser considerados? Eles costumam ser avaliados quando, apesar do tratamento inalatório otimizado, a doença segue grave ou mal controlada. Nessa etapa, é importante identificar o perfil inflamatório da asma, como formas alérgicas, eosinofílicas ou associadas à inflamação do tipo 2, para escolher a terapia mais adequada.
Tratamento com Imunobiológicos
Os imunobiológicos representam um avanço significativo no tratamento da asma grave. Eles atuam de forma direcionada sobre os mecanismos inflamatórios da doença, reduzindo crises, melhorando a função pulmonar e diminuindo a necessidade de corticoide oral. A escolha do medicamento deve considerar o perfil do paciente, histórico de exacerbações, biomarcadores, comorbidades e resposta aos tratamentos prévios. Se você convive com crises frequentes, uso repetido de corticoide ou asma de difícil controle, procure avaliação especializada.
Medicamentos Biológicos Utilizados
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